遗精不育

• 治疗措施
• 鉴别诊断
• 病因病机
• 疾病概述

遗精不育概述

    遗精是指在无性交活动的状态下发生的射精。多见于未婚男子，据统计未婚青壮年80%都有此现象。当睾丸、精囊、前列腺及尿道球腺产生的精液积聚到一定的数量处于饱和状态时，就会通过遗精方式排出体外，正如传统医学所载“壮年气盛，精满而自溢”。
    遗精通常分为二类：在睡眠状态下发生的射精称梦遗，而在清醒状态下发生的射精称遗精。

遗精不育病因

    通常正常未婚男子每月遗精2次左右，属正常生理现象，但若频繁发生，每月5次或更多，则为病理性遗精。
    1．性知识缺乏 是最常见的病因。患者缺乏正确的性知识，特别是未婚青少年，性好奇，性幻想，受色情刊物的影响，使之思想过度集中在性问题上，大脑皮层的性兴奋灶处于持续兴奋状态下，自控能力下降，一旦诱发很容易出现射精。
    2．泌尿生殖器疾病 慢性前列腺炎、尿道炎、精囊炎、包茎及包皮过长等，可造成生殖器官的炎症性充血或分泌物的刺激作用，也易诱发遗精。
    3．体质虚弱 长期慢性消耗性疾病或大病初愈，身体过于虚弱，也易出现遗精。

遗精不育鉴别诊断

    病理性遗精的诊断比较明确，具备下列情况者，即可确定诊断：未婚男性青壮年发生频繁遗精，月超过5次以上或已婚男子有规律的性生活，仍发生遗精者，进一步可检查其发生的具体原因。有时病人自称遗精，自觉尿道口有白色液体流出，实际上并不是遗精，而是在性兴奋状态下的尿道或前列腺分泌物，应注意鉴别。

遗精不育治疗措施   

    1．性知识教育 加强性知识教育，使未婚男子对性问题有正确的认识，消除性好奇和性幻想，使之认识到遗精属于一种正常的生理现象。
    2．建立有规律的生活秩序 加强自身精神修养，保持精神处于松弛状态。不阅读色情刊物，不追忆电影、电视中的刺激镜头，使大脑皮层性兴奋性降低。
    3．辅助性药物治疗 对于包皮过长、慢性前列腺炎、尿道炎、精囊炎等疾患应及时对症处理。另外，可适当地应用镇静剂及麻醉剂。睡前口服安定、鲁米那钠等，阴茎头部涂抹的可卡因药物以降低其敏感性。
    4．其它 射精的全过程归结为：性欲的产生——阴茎勃起——性交 ——射精——阴茎疲软——性欲消退。据此，有人提出，对于严重频繁遗精者，可适当采用手淫的方法，使之射精，使性欲减退，提高射精阈值。
    5．中医中药治疗
    ①肾虚不固型 :主要表现为遗精频繁 ,梦多眠差 ,阳痿早泄 ,下肢欠温、神倦无力、夜尿频多、腰膝酸软、舌淡苔白 ,多以补肾温阳 ,涩精止遗方法治疗。
    ②心肾不交型 :主要表现为梦多遗精 ,心悸而烦 ,失眠健忘 ,精神不振 ,尿黄 ,舌质红等 ,多以滋阴降火交通心肾的办法治疗。
    ③阴虚火旺型 :频发遗精 ,多梦或无梦 ,性欲亢进 ,或伴有血精 ,或见早泄 ,头晕耳鸣 ,腰膝酸软 ,形体消瘦等症,多以滋阴清热 ,育阴固摄办法治疗。
    ④肝火偏盛型 :主要表现为梦中遗精、阳痿、烦躁易怒、胸胁不舒、头晕目眩、口苦咽干、舌红苔黄 ,多以平肝清火之法治疗。
    ⑤心脾虚损型 :主要表现为遗精滑泄、日久不止、心悸少眠、神疲气短、胃脘胀满、食欲不佳、面色萎黄、舌淡苔白 ,多以补益心脾 ,益肾之法治疗。
    ⑥温热下注型 :主要表现为遗精难止 ,或小便时精液流出 ,口苦口渴 ,小便内赤等 ,多以清热利湿之法治疗。

    我院专家提醒您： 遗精虽是性功能障碍中的轻症 ,若治疗效果较好 ,不会给人带来大的危害 ,但是日久可能会影响正常性生活 ,造成男性不育等一系列疾病。所以 ,有些病患者还是应该早点就医。

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